复制人奶并非易事
如果你逛了任何一家超市杂货店在美国,你可以找到许多婴儿配方奶粉。这些选择都是为了满足发育中的婴儿的营养需求而设计的,这些婴儿在出生后的第一年体重大约是他们的四倍。然而,公司和研究人员总是在开发新的和更好的婴儿配方奶粉。
这是因为多年来,我们对母乳复杂性的理解有了显著的发展。根据现代的发现,它是一种活的生物活性物质,不仅能滋养婴儿。它还进化到保护它们免受病原体的侵害,训练它们的免疫系统,并在母亲和婴儿之间传递信号。
但企业经常夸大额外添加剂的好处也是事实。
一个例子是,从21世纪初开始,有人宣称在婴儿配方奶粉中添加DHA(一种omega-3脂肪酸)可以“滋养大脑”。2017年,国际研究网络科克伦(Cochrane)发表的一项科学文献综述发现,没有确凿证据表明DHA有利于婴儿的大脑发育。尽管DHA提高了配方奶粉的价格,并且现在出现在所有品牌中,但关于是否有必要添加DHA仍存在争议。
在另一个例子中,两个著名的婴儿配方奶粉品牌——Enfamil和Similac现在已知会在婴儿中出现一种严重的胃肠道感染,称为坏死性小肠结肠炎(NEC)。Enfamil和Similac在全国各地提起诉讼,指控流行的含牛奶的婴儿配方奶粉导致许多早产儿患NEC。像总部位于芝加哥的信实集团还有一些人每天都在立案。

摄影:Kelly Sikkema。
背景
护理在历史上一直存在妈妈不得不工作,没有足够的乳汁,或者在分娩时去世。在1900年之前,富裕家庭可以选择雇佣奶妈,但这种情况往往会危及奶妈自己新生儿的健康。
配方的发展和细菌理论的知识使喂养婴儿更容易和更安全。
已知最早的专利配方是朱斯特斯·冯·李比希的“婴儿汤”,1865年在德国首次销售,由牛奶、碳酸氢钾、小麦和麦芽粉制成。后来也生产了类似的产品,但大多数人选择使用罐装牛奶和Karo糖浆等更便宜的成分来制作食品。他们还在新生儿的饮食中加入橙汁和鱼肝油,以预防坏血病和佝偻病。
到20世纪中叶,随着营养科学的发展,配方奶粉制造商开始生产更好、更复杂的配方奶粉。他们根据母乳调整了蛋白质和脂肪的类型,并添加了必需的维生素和矿物质。今天,不能或不愿意母乳喂养的父母可以放心地知道,商业配方奶粉是安全的,可以满足婴儿的营养需求,因为它们坚持营养和食品安全标准美国食品和药物管理局.

露西·沃斯基摄。
益生元和益生菌
被称为人乳低聚糖的独特糖分子构成了人乳中第三重要的部分,仅次于乳糖和脂肪。尽管益生元很受欢迎,但它们不能被婴儿消化;相反,它们是母乳喂养婴儿肠道微生物群中占主导地位的有益双歧杆菌的食物供应。研究人员还在研究寡糖的各种抗菌和免疫调节活性,包括它们作为诱饵的潜力,可以与病原体结合,并可能阻止它们感染新生儿。
加州大学圣地亚哥分校的营养学家拉尔斯·博德指出,这些分子在结构上与人乳低聚糖极为不同,不太可能发挥它们的多种作用。他说,当婴儿配方奶粉中添加了一些人奶中不天然存在的东西时,“我通常有点怀疑,因为你永远不知道这些东西是什么。”
根据其他研究,母乳中的一些寡糖或组合与不可控制的体重增加和哺乳婴儿过敏风险增加有关。设计五种或十种寡糖的组合来改善新生儿的健康是可能的,但还需要进一步的研究来确定使用哪种分子以及比例。
这些发现有多可靠?
研究人员和临床医生说,尽管婴儿配方奶粉有可能取得进步,而且这些新配方奶粉成分声称有好处,但婴儿配方奶粉仍持怀疑态度。这些新成分还没有得到充分的研究,尤其是对长期效果的研究。这一领域的大多数研究都是由配方奶粉行业资助的,这引起了人们对偏见的担忧,并为更多的联邦资助提供了理由婴儿营养研究。